张庆云(化名)先进次在院就诊时,脸色发黄,皮肤暗淡,整个人显得没有精神。自述10年前夏天在工地干活时经常性感觉头晕乏力,恶心,后来这种情况越来越严重,还出现了肝区疼的症状,尤其是喝过酒以后,去医院检查为大三阳,病毒量80000,病毒复制性强。
期间断断续续在治疗,干扰素也打,抗病毒的药物也吃,偏方土方也试,多年来打工的钱都花在了各大医院跑路、买药上,但是病情却一直反反复复,始终不见有效好转。到后来感觉用药也没有实质性效果,但不用又担心效果更差,就这样一直拖着。
乙肝病毒基因分型检测“显神通”
许星主任根据张庆云的描述,许星主任建议其做乙肝病毒基因分型检测,像张庆云这种有过多年吃药史又经常反复的患者,体内病毒很容易发生耐药变异。病毒基因分型技术可以很好的检测乙肝病毒耐药的情况,许星主任解释。
检测结果显示,张庆云感染的是A型,且C区发生了严重的变异情况,是长期服用干扰素类药物所致,根据张庆云的实际情况,许星主任采取了三氧+耐药的组合治疗方式,将抗病毒和耐药同时进行。并强调患者在检查和治疗的每一个阶段都进行乙肝病毒基因分型检测,根据检测结果不断对用药、治疗进行调整。
先进个疗程结束时,张庆云体内的乙肝病毒含量降到了45000,先前经常有的乏力、厌食、肝区疼痛等症状有明显的好转。三个疗程的规范治疗后,体内的病毒含量降到1000以内,肝功能各项指标检查正常,平时一些症状基本消失,这意味着张庆云多年的大三阳经过治疗后,已经达到了临床康复的指标,后一年内定期检查各项指标正常。
乙肝病毒基因分型检测找到乙肝多年久治不愈的症结
张庆云的大三阳之所以长期治疗效果不明显一个很重要的原因是没有找到真正的“病根”。这个“病根”其实就是患者体内的乙肝病毒基因特性。乙肝病毒有A-H八个基因型,每个基因型又分为B、C、X、P四个区,不同患者所感染的乙肝病毒的类型并非一样,且病毒基因是否变异,变异的区域和点位各不相同,但是由于先前检测的局限性,并不能真正检测到,这就导致了误诊、误治、耐药难以检测,医生换药全凭经验,导致乙肝长期久治不愈。
乙肝病毒基因分型检测技术不仅能够精有效定每一个区病毒基因的特性,还可以有效检测出哪种药物产生了耐药,医生可根据检测的结果科学的制定治疗方案,做到对症治疗,这也是为什么张庆云的大三阳能够很快出现好转的原因所在。
目前我院是新疆地区乙肝病毒基因分型检测技术先进授权推广单位,建立起了比较完善了检测平台和耐药管理系统,并对做该项技术的患者进行20%的专项补贴,让更多的肝病患者享受到这一技术。患者可通过网络(网站点击商务通)、电话(0991-8590888)、qq(2748556144)了解技术详细信息、申请检测补贴。