患者病情
苏女士,今年43岁,乌鲁木齐人,患有肝硬化已经有七八年了,右肋骨下方疼已经有5年的病史了,同样还伴有食欲减退、腹胀。
苏女士自述:7年前,因突然出现右肋骨下方疼症状,劳累、乏力。患病后,曾经到当地的医院检查治疗过,服用过一些保肝药物治疗,疼痛有所缓解。
两年前,右肋骨下方疼痛加重,当地给予药物治疗后,病情不见好转,2012年2月13日,苏某来到京疆益民肝病研究院,希望能在这里找到治好疾病的希望,经门诊医师询问病史,查体及阅片后以肝硬化入院。
患者体征
查体:神清,精神弱。皮肤粘膜无黄染,未见明显肝掌及蜘蛛痣。全身浅表淋巴结未及肿大。头颅五官无异常。胸廓无畸形、两肺呼吸引清。腹膨隆、腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。神经系统检查未见异常。
乙肝五项:小三阳;
HBVDNA:1。7e7copies/ml;
肝功:ALT:74u/l,Tbil:30.1umol/L,ALB:28g/l;
B超:肝脏体积缩小,边缘呈锯齿状,肝内回声明显增粗、增强,门静脉16mm,脾厚65mm,腹水大量。
检查结果:肝硬化(失代偿期) 、门脉高压症、腹水、脾肿大。
2012年2月20日,经过医院权威医生的讨论,探讨治疗方案。由于患者为乙肝引起的肝硬化,决定采取CIL肝细胞免疫疗法进行抗病毒,结合抗纤维化治疗。
乙肝肝硬化治疗
2012年2月28日,经过CIL肝细胞免疫疗法治初次治疗,苏女士便感觉到肝区的疼痛有所减轻。于是,更是放心的继续治疗。经过几次的CIL肝细胞免疫疗法治疗,苏女士的疼痛的症状明显缓解。医生见高效,便紧接着为苏女士进行后续的辅助治疗。
治疗三个疗程后,腹胀消失,精神状态明显好转。查体:神清,精神弱。皮肤粘膜无黄染,未见明显肝掌及蜘蛛痣。全身浅表淋巴结未及肿大。头颅五官无异常。胸 廓无畸形、两肺呼吸引清。腹平坦、腹壁静脉曲张减轻,移动性浊音阴性。双下肢无水肿。复查肝功能无明显异常;B超提示肝内异常回声较前减弱,门静脉直径 14mm,脾厚60mm,未见腹水。患者经治疗病情明显好转,准予出院。
【随访】
患者出院时,医生一再叮嘱他出院后要注意,继续进行巩固治疗,定期复查,合理进行锻炼,注意日常饮食。至今,苏女士无任何不适症状,病情无反复。