“小三阳”是肝癌的前世?

　　最近，台湾国中肝病研究院公布了一项关于恶性肝病与病毒携带的研究报告，该报告显示：大量的慢性乙肝病毒携带者或慢性乙肝、肝硬化患者，绝大多数是以“小三阳”模式存在的。在患肝硬化患者人群中，超过69.16%的患者曾为小三阳或小二阳患者。

　　另，该研究院在178例原发性肝癌与乙肝病毒感染的相关资料中还发现，乙肝表面抗原为阳性的病人占了83.95%，其中“小三阳”占53.69%，而“大三阳”仅占4.32%，“也就是说‘小三阳’转变成肝癌的几率要比‘大三阳’高12倍多。”

　　医生提示，临床上，并没有严格的大、小三阳病情轻重之分，这是因为，不管是“大三阳”还是“小三阳”，都只能反映体内病毒的存在状态，而不能反映肝损伤的严重程度和病毒复制的水平高低。

　　临床上乙肝“小三阳”其实包括了两种截然不同的情况：一是病毒数量少，转氨酶正常而且长期稳定的非活动性携带者，这类人群不需要治疗，定期复查肝功能即可。另一种则是实际病毒量较多，转氨酶反复异常或者经常突然性升高，这种情况实际上属于目前被学术界重视的“HBeAg阴性慢性乙型肝炎”，我们称为 “小三阳慢性乙型肝炎”，这种“小三阳”患者体内乙肝病毒发生突变后导致病毒无法产生e抗原，而病毒自身仍不断复制繁殖，具有很大的隐蔽性。这些隐蔽的 “小三阳”患者，如果不及时治疗，后果将较为严重，转化为肝硬化、肝癌的几率更高，所以这类小三阳患者需要给予足够的重视和规范的治疗。

　　因此，“小三阳”患者首先应检测肝功能，化验血中HBV-DNA含量及前C基因变异情况，并通过必要的肝活检来正确分析这种“小三阳”是否需要采取治疗措施。

　　京疆益民肝病研究院以“专业”、“规范”、“有效”为主，可出具更加权威性的检验及病理报告，为临床治疗提供了更的判断依据。

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