乙肝知识:乙肝大小三阳让人愁 如何正确区分
大三阳和小三阳区别?通常在乙肝两对半的检查中会出现大三阳和小三阳两种常见的结果，但不少患者不了解乙肝大三阳和小三阳有什么区别，往往以乙肝笼统地概括，而这往往对疾病的治疗是非常不利的，为此，京疆益民肝病研究院杨红主任详细介绍这两者的区别：
什么是大三阳和小三阳
京疆益民肝病研究院的肝病医生杨红指出：大三阳是指在乙肝检查中乙肝表面抗原(HbsAg)、e抗原(HbeAg)、核心抗体(抗HBc)三项呈阳性。小三阳是指在乙肝检查中乙肝表面抗原(HbsAg)、e抗体(抗Hbe)、核心抗体(抗HBc)三项呈阳性。两种结果都表示机体已经感染了乙肝病毒。
大三阳和小三阳的区别
1、传染性不同
大三阳的乙肝e抗原阳性，表示乙肝病毒复制活跃，因此其传染性也强。小三阳的乙肝e抗体阳性表示乙肝病毒复制受到了抑制，其传染性也变弱。
2、乙肝病毒DNA检测结果差异
大三阳患者以HBV-DNA阳性比较多见，表示体内病毒数量很多，病毒复制活跃，传染性强。如果伴有肝功能异常或肝活检炎性损害达到一定程度，或有明显症状者需要积极治疗，同时要看是否有肝纤维化、肝硬化的产生，年纪稍大者且病程较长者应注意预防。如果肝功能正常，无明显症状，需定期检查，随时观察病情
小三阳患者以HBV-DNA阴性多见，表示体内病毒数量相对较少。如果小三阳伴有HBV-DNA阳性应该怀疑病毒变异的可能，建议做肝功能、B超等检查，以确定病情，随机改变治疗方案，同时预防肝纤维化等肝损伤。
大三阳一定比小三阳严重吗
医生指出：有人总以为大三阳重，小三阳轻，其实并不尽然，当小三阳同时伴有乙肝病毒脱氧核糖核酸阳性时，也说明乙肝病毒在复制，患者也有很大的传染性。另外，乙肝病毒携带者体内是乙肝大三阳还是乙肝小三阳并不是一成不变的。
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