现实中很多人把转氨酶当作肝脏健康与否的晴雨表。认为转氨酶异常就代表肝脏出了问题,转氨酶正常肝脏就很健康。其实不然,临床上很多肝硬化甚至肝癌患者在接受检测时,转氨酶都是正常的。
京疆益民肝病研究院医生指出,乙肝检测有多项标准,而转氨酶只是其中最基本的一项。并不能代表肝脏的健康状态。
“我曾接诊过很多患者,他们往往过分看重转氨酶,一见转氨酶升高就忙着吃降酶药,一见转氨酶恢复正常就觉得自己康复了,不需要治疗了。结果没过多久,病情就开始反弹、恶化。”
医生解释,在经过一段时间的药物抗病毒治疗后,将转氨酶恢复到正常,就以为病情康复的观念十分错误。严格地说,转氨酶水平的高低几乎不能反应肝脏的功能,也就是说,即使转氨酶水平正常,但肝损伤依然存在。临床上很多乙型肝炎病毒指标一直阳性,但转氨酶从来没有升高过,有的已经发生了纤维化,甚至肝硬化和肝癌;还有不少急性和慢性丙型肝炎病人也有类似情况。相关阅读:药不对症,乙肝患者险些“吃”出肝硬化
对于乙肝患者来说,单纯的转氨酶正常只是解决了表面问题,对于肝病本身并没有什么实质性的帮助。因为乙肝治疗的根本是抗病毒治疗,转氨酶正常但乙肝病毒复制活跃,病情仍旧会恶化。此外,市面上多数保肝降酶药物都要经肝脏分解、转化、解毒,过多使用药物无疑还会增加肝脏负担,加速肝病的恶化速度。
因此医生提醒广大患者切不可单纯将转氨酶的高低当做肝脏健康与否的检测标准,在确定病情前比较好当当地正规的肝病医院做快速详细的“病毒变异耐药检测”,详细了解一下体内病毒的具体类型、数量、复制速度、变异耐药情况等各项信息,以确定病情是否需要治疗、如何治疗,然后再在医生的指导下合理制定治疗方案。