当乙肝病毒复制活跃、肝功能异常、转氨酶大于正常水平2倍以上的免疫消除期,才是乙肝患者积极抗病毒治疗的佳时机。京疆益民肝病研究院医生杨红提醒说,患者年龄超过40岁,或者有家族史,即便转氨酶正常,必要时也许采取抗病毒治疗。
“乙肝的病情发展分为免疫耐受期、免疫消除期和病毒静止期。”杨红介绍说,病情处在免疫耐受期,说明患者机体的免疫系统对入侵的乙肝病毒没有反应,此时病毒不引起伤害,而人体对病毒也无伤害,患者的免疫系统既不能识别HBV,又不能有效清除HBV。这个时候如果进行抗病毒治疗,不但效果极差,反而会加重肝脏负担。
乙肝发展为免疫清除期时,表现为肝功能反复异常。此期患者的免疫反应较好,体内病毒虽然复制活跃,但同时机体免疫系统也在积极的清楚乙肝病毒。“此时积极开展抗病毒治疗,医学干预与机体免疫系统共同作用,可收到事半功倍的治疗效果”,杨红表示。
“因此患者在确诊为乙肝后,一定要在正规医院的专科医生指导下,科学治疗。”杨红举例说,她日前接诊的一位患者,确诊为乙肝大三阳后,置医生的劝告与不顾,自行到药店购买抗病毒药物服用。治疗两年,不但没治好病,反而发了药物性肝炎。相关阅读:“三位一体”诊疗法 治好乙肝不是梦
“由此可见,有效判断患者病情的具体阶段,是事关乙肝治疗成败的关键。”杨红说,以为由于技术的局限,深层病因没法掌握,导致很多患者被误诊误治,乙肝病毒基因分型检测技术的诞生,可以对乙肝病毒的复制状态,病毒在体内存在的数量、是否有传染性、是否变异、是否耐药,以及乙肝患者是否有必要服药、适合服用哪类抗病毒药物等等因素进行、有效、细致、科学的分析,为有效的掌握患者病情提供了保障,在此基础上再根据每个患者的具体情况制定治疗方案,治疗效果能够得到有力的保障。